健康科普｜一文帶你了解『帶狀皰疹』

發布作者：市立三院　發布時間：2024-01-26

說到帶狀皰疹，許多人應該不陌生，特別是上了年紀的人，常常被它折磨的痛不欲生。帶狀皰疹在民間被稱為“盤蛇瘡”，其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛，且還具有傳染性，好發于春秋季節，成人多見。那么，你了解帶狀皰疹和帶狀皰疹疫苗嗎？你知道如何預防嗎？一起了解一下吧。

什么是帶狀皰疹，有哪些表現呢？

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染后再次激活引起的感染性皮膚病。

（1）前驅癥狀——通常為低熱、乏力、食欲不振等全身表現以及患處皮膚自覺灼熱感或神經痛。

（2）皮損表現——主要出現在發疹時，患處皮膚首先出現潮紅斑，隨后出現成簇狀分布而不融合的丘疹，繼而迅速變為水皰，水皰周圍有紅暈。皮損常沿某一周圍神經區域分布，一般多發生在身體的一側，不超過正中線。水皰隨后會干涸、結痂脫落，可能會有遺留色素沉著。一般皮損持續2-3周，老年人大概為3-4周。

（3）神經痛——帶狀皰疹患者常常伴有神經痛。神經痛可以在發疹前、發疹時或者皮損痊愈后出現，疼痛可以表現為鈍痛、跳痛等，通常伴有燒灼感。老年、體弱患者疼痛程度會更劇烈，疼痛感甚至達到十級，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。

帶狀皰疹的易感人群有哪些？

1、50歲以上成人及老年人；

2、糖尿病、免疫缺陷疾病、機械性創傷、精神壓力大、勞累等免疫力下降人群。

如何預防帶狀皰疹？

（1）要盡量做到規律作息、勞逸結合、增強體質和提高免疫力。

（2）接種疫苗是預防帶狀皰疹一種經濟有效的方式，通過接種兩針疫苗可以大幅度降低帶狀皰疹發病風險。

哪些高危人群，推薦接種疫苗？

隨著年齡的增長，發生帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺留神經痛的幾率越來越高，50 歲以上人群因為細胞免疫功能逐漸衰減，其發病率更是顯著，而積極進行接種可以使得這種風險降低。

因此，對于曾經出過水痘、本身就免疫力較為低下的50歲以上人群，更為推薦接種。
    什么樣的人不適合接種？

對疫苗任何成分有嚴重過敏反應史或在既往接種疫苗之后發生嚴重過敏反應的人不應接種該疫苗；

1.目前正患帶狀皰疹的朋友；

2.育齡婦女不是該疫苗的適用人群，如果有需要，孕前1～3個月和妊娠期不要接種減毒活疫苗；

3.如果存在急性中度或重度疾病，則應該咨詢醫生結合實際情況決定是否能接種，既往有吉蘭巴雷綜合征病史的患者，暫緩接種。

疫苗怎么打？要打幾針？

帶狀皰疹疫苗為非活性重組糖蛋白E疫苗（RZV），商品名為 Shingrix 疫苗，也是目前國內已經上市可以進行接種的疫苗，商品名為欣安立適。Shingrix 疫苗需接種兩次，中間間隔2～6月左右。
    去哪里可以預約接種？

請按照屬地管理要求，到各轄區接種門診預約。

接種疫苗有什么不良反應？有什么注意事項？

目前數據顯示，帶狀皰疹疫苗的安全性較高。最常見的不良反應為注射部位發紅、腫脹疼痛，全身肌痛、疲乏、頭痛、寒顫、發熱、胃腸道癥狀（如惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛）等，一般不良反應程度較輕，不需特殊處理，1～3 日左右可自行緩解。

在接種后2～3天左右，可能會出現疲乏等不適，可能輕微影響駕駛和操作精密機器能力。